Fakta atau Auta tentang Tekanan Darah Anda??

MITOS	FAKTA
Jika tekanan darah saya adalah tinggi, saya dapat merasakan ia.	·   Tekanan darah tinggi sering dirujuk sebagai "pembunuh senyap", bermaksud bahawa ia boleh wujud dan anda tidak akan dapat merasa. ·   Ia biasanya tidak menunjukkan sebarang gejala. Berapa pantas denyutan jantung anda tidak semestinya menunjukkan berapa tinggi tekanan darah anda. ·   Satu-satunya cara untuk mengetahui adalah mendapatkan pemeriksaan tekanan darah tetap pada doktor anda.
Satu bacaan tekanan tidak normal yang dikesan oleh doktor bermakna saya mempunyai tekanan darah tinggi.	·   Salah satu bacaan tekanan darah yang tiggi, tidak cukup untuk menentukan anda menghidapi darah tinggi.   ·   Beberapa bacaan akan diukur sekurang-kurangnya lebih dari dua kali pada hari yang berasingan untuk memeriksa sama ada tekanan darah anda masih tinggi atau tidak. ·   Untuk mendapatkan bacaan yang tepat, elakkan ambil minuman berkafein dan melakukan aktiviti fizikal beberapa jam sebelum ujian.
Ia adalah OK selagi salah satu nombor tekanan darah (sama ada sistolik atau diastolik) adalah normal.	·   Terdapat 2 bacaan apabila kita mengukur tekanan darah iaitu; bacaan sistolik dan bacaan diastolic (120-sistolik/80 -diastolik). ·    Ia tidak benar bahawa anda tidak berisiko jika hanya salah satu daripada tekanan tersebut tidak normal. Jika salah satu nombor adalah tinggi dari normal, tindakan perlu diambil untuk mengurangkannya kembali.
Saya tidak perlu untuk mengambil ubat kerana saya rasa “saya dah sihat”	· Tekanan darah tinggi mungkin mempunyai beberapa gejala tanpa disedari selama bertahun-tahun. Jadi, selalunya walaupun pesakit mempunyai tekanan darah tinggi, mereka tidak akan mengalami apa-apa gejala. · Ingat! Ini sangat bahaya kerana ia akan merosakkan organ dan bahagian2 badan yang lain dari semasa ke semasa. ·  Oleh itu, ubat-ubatan dan perubahan gaya hidup yang diperlukan akan digunakan untuk mengawal ia supaya tekanan darah berada di bawah 140/90 mmMerkuri. · Pengambilan ubat anda boleh dihentikan jika anda mendapat nasihat dari doktor anda .
Ubat satu-satunya cara untuk mengawal tekanan darah tinggi.	· Bukan sahaja ubat yang mampu merawat anda walaupun ia adalah sangat penting. · Perubahan gaya hidup anda juga perlu seperti pengambilan makanan bergaram, merokok ini mesti dielakkan untuk mengawal tekanan darah anda. ·  Ubat sahaja tidak boleh menyembuhkan anda.
Tekanan darah saya  tinggi kerana saya minum kopi/ nescafe dengan banyak.	·   Ia masih menjadi satu isu kontroversi. Ini adalah kerana badan seolah-olah memberi tindak balas kepada kafein apabila diminum terlalu kerap. · Walau bagaimanapun kafein boleh memburukkan keadaan jantung yang lain seperti denyutan jantung tidak teratur. ·   Dengan hanya minum kopi sahaja ia tidak mungkin menjadi punca tekanan darah anda menjadi tinggi.

Read More

Medication for Hypertension

Medication are used to control the blood pressure which prescribed by your doctor.

Note: Generic name is the common name of the drug. For example, Panadol is the brand name while its generic name is paracetamol.

Basically, there are 8 classes of drugs.

Alpha Blocker

Have vasodilating effect means will cause the widening of the blood vessels. This will eventually reduce the arteries’ (one of the 3 main blood vessel in our body) resistance, and cause rapid reduction in blood pressure.

Side effect:

·       Nausea
·         Urinary frequency
·         Tachycardia ( rapid or accelerated heartbeat)
·         Dizziness
·         Headache
·         Palpitations ( the feeling of abnormality in the normal beating of heart)
·         Postural hypotension ( Drop in blood pressure due to a change in body position)

Avoid using on children <12 years old and also person that have congestive heart failure (the heart unable to provide enough pump action)

Example of medication in their generic name: Doxazosin, Prazosin, Terasozin

Examples of Alpha Blocker Drugs in the Market

 Angiotensin-converting enzyme inhibitors (ACE Inhibitors)

These drugs will block the effects of angiotensin which will causes the arteries to become narrow especially in the kidneys but also throughout the body. This drug will help the body to produce less angiotensin since the enzyme is blocked to produce this chemical. Less angiotensin means arteries are less becoming narrows which help the blood vessels relax and open up which then lowers blood pressure.

Side Effects:

·         Dizziness
·         Headache
·         Fatigue
·         Gastrointestinal irritation and abdominal pain
·         Cough
·         Rash
·         Flushing
·         Nausea
·         Diarrhea
·         Hypotension
·         Tachycardia (rapid heartbeat)

Avoid using on person who having edema, women that pregnant and breastfeeding, hypersensitivity (allergy) and children are not recommended to this drug.

Example of Drugs in generic name: Captopril, Ramipril, Enalapril, Lisinopril, Fosinopril.

Angiotension Receptor Blockers (ARB)

The narrowing effect of angiotensin will be blocked by this drug. This is because angiotensin needs a receptor-like to bind with in order to constrict the blood vessel. ARB blocks the receptors, no binding of angiotensin with the receptors mean no constriction of blood vessel. Blood vessels remained open and blood pressure is reduced.

Side effects:

·         Flushing
·         Headache
·         Back pain
·         Dizziness
·         Anxiety
·         Gastrointestinal disturbances (feeling discomfort on your digestive system)
·         Fatigue

Avoid using on person that having kidney and liver problem, pregnant and breastfeeding mother also avoid from using this drug.

Example of drugs in its generic name: Losartan, Valsartan, Candesartan, Telmisartan

An Example of ARB drugs product in the market

Beta blockers

This drug will reduce the heart rate, heart’s workload and the output of blood which then lowers the blood pressure.

Side effect:

·         Dizziness
·         Nausea
·         Fatigue
·         Diarrhea
·         Gastrointestinal and sleep disturbances
·         Hallucinations
·         Lethargy
·         Cold extremities (feeling of cold at the hand and leg)
·         Cramps and muscle weakness
·         Hypotension (low blood pressure)

Avoid using for person that have metabolic acidosis (a condition where body produce too much acid or the kidney failed to remove the excess acid from our body) , obstructive airway disease, broncospasm, woman that pregnant and breastfeeding.

Note: Dosage reduction is needed in kidney failure patient as it is excreted by the kidney.

Examples of drugs in its generic name: Metoprolol, Propanolol, Acebutolol, Atenolol, Bisoprolol, Sotalol.

Calcium Channel Blockers

This medicine will prevents calcium from entering the smooth muscle cells of the heart and arteries. This is because the entering of calcium will causes a stronger and harder contraction, so the blocking the entering of calcium into the muscle cells will cause the hearts’ contraction is not as forceful. Calcium channel blockers relax and open up narrowed blood vessels, reduce heart rate and lower blood pressure.

Side effect:

·         Dizziness
·         Fatigue
·         Headache
·         Bradycardia (slow heart rate)
·         Nausea
·         Gastrointestinal disturbances
·         Constipation
·         Skin flushing

People who have low blood pressure associated with heart damaged that it is unable to supply enough blood to the organs of the body cannot take this drug. Allergy patient and pregnant woman also cannot take this drug same goes to breastfeeding mother.

There are 3 types of calcium channel blockers, they having the same function, only that the mechanism of action are different:

1.      Dihydropiridine
a.       Amlodipine
b.      Felodipine
c.       Nicardipine
d.      Nifedipine
e.       Lacidipine

2.      Verapamil
3.      Diltiazem

Centrally Acting Drugs

Or sometime you may find it as Peripheral Adrenergic Inhibitors in the internet. This drug is now rarely used unless other medications couldn’t help and in pregnancy. This drug will reduce the blood pressure by blocking the neurotransmitters in the brain where the smooth muscles will not get “message” to constrict. No constriction of blood vessels, blood pressure reduced.

Side effect:
·         Depression
·         Dry mouth
·         Sedation
·         Fluid retention
·         Rashes
·         Nausea

Patients that have depression and kidney or liver problem should not take this drug. Active hepatitis patient also should omit from taking this drug.

Examples of drugs: Methyldopa, Reserpine, Clonidine

Direct Vasodilators

Nowadays, this class of drugs mostly used in hypertensive crisis only. Direct vasodilators will cause the muscle in the walls of the blood vessels to relax and allowing it to dilate. This will allows blood to flow through better.

Side effect:

·         Tachycardia
·         Fluid retention
·         Nausea
·         Vomiting
·         Headache
·         Abdominal pain
·         Palpitations

Patient with severe tachycardia, severe liver impairment should not prescribe with this drug.

Examples of drug: Hydralazine, sodium nitroprusside, nitroglycerin. Minoxidil should be reserved for treatment of severe hypertension resistant to other drugs.

Product that available in market

Diuretics

This drug helps the body to get rid of excess sodium (salt) and water and help control blood pressure. They are often used in combination with additional prescription therapies.

Side Effect:

·         Electrolyte disturbances

Exampls of drugs are divided into three groups:

1.      Loop Diuretics

a.       Bumetanide

b.      Frusemide

2.      Potassium-sparing diuretics

a.       Amiloride

b.      Triamterene

3.      Thiazides and related diuretics

a.       Chlorothiazide

b.      Hydrochlorothiazide

c.       Indapamide

Read More

Kehamilan dan Hipertensi: Apa yang Patut Saya Lakukan?

Pertama sekali, perkara penting yang perlu diingati ialah: ibu hamil yang mendapat hipertensi tidak patut mengambil diet yang rendah sodium!

Dalam kes hipertensi dalam individu biasa, pengurangan sodium adalah diperlukan untuk menurunkan tekanan darah. Tetapi, strategi yang sama tidak boleh diaplikasikan ke atas hipertensi dalam kehamilan. Hal ini demikian kerana sodium diperlukan untuk penyimpanan air dalam badan dan meningkatkan volume darah. Oleh itu, amaun sodium yang tertentu tetap diperlukan untuk melahirkan bayi yang sihat. Sebagai kesimpulannya, merujuk kepada Panduan Pemakanan Malaysia (MDG), ibu hamil yang mendapat hipertensi harus mengambil tidak lebih daripada 2000 mg sodium sehari, sama dengan 5 g garam.

Suplemen kalsium juga memberi manfaat dalam pengurusan hipertensi dalam kehamilan. Ini disebabkan kekurangan kalsium merupakan salah satu faktor yang membawa kepada hipertensi dalam kehamilan. Banyak kajian menunjukkan bahawa pengambilan suplemen kalsium dapat mengurangkan darjah keparahan preeclampsia selain dapat mengurangkan risiko para ibu hamil untuk mendapat hipertensi. Pengambilan suplemen kalsium sebanyak 1500-2000 mg sehari disyorkan untuk hipertensi dalam kehamilan (WHO, 2011).

Panduan Perancangan Menu (daripada American Dietetic Association, ADA):

Makanlah sekurang-kurangnya:

• 3 hidangan bijian utuh dan produknya terutamanya produk yang ditambah dengan kandungan zat besi.
• 2-3 hidangan sayur-sayuran. Ini adalah termasuk sekurang-kurang 1 hidangan sayur hijau atau merah yang kaya dengan Vitamin C.
• 2 hidangan buah-buahan.
• 2-3 hidangan daging, ikan atau poltri yang kurang lemak.
• 3 hidangan susu atau produk susu (rendah lemak atau tanpa lemak) untuk mendapat kalsium dan Vitamin D yang mencukupi.

Apakah yang patut dielakkan oleh para ibu hamil yang mempunyai hipertensi?

 

Ibu hamil yang mendapat hipertensi patut mengelakkan:

• Makanan yang tinggi kandungan sodium seperti daging yang diproses, makanan dalam tin, dan makanan yang diperap dalam garam.
• Alkohol. Sebenarnya, semua ibu hamil tidak boleh mengambil alkohol untuk mengelakkan fetal alcohol syndrome dalam bayi.
• Pengambilan kafein secara berlebihan. Ibu hamil tidak patut mengambil lebih daripada 4 cawan kopi sehari.
• Pengambilan daging, ikan, poltri atau telur yang mentah / kurang yang boleh membawa kepada jangkitan mikroorganisma.
• Susu dan produk susu yang tidak melalui proses pasteurisasi.
• Makanan yang tinggi dalam raksa (mercury) seperti ikan yu dan tenggiri Amerika yang boleh menyebabkan masalah tumbesaran malah kematian dalam bayi.
• Merokok.

Adakah Anda Tahu?

Fetal Alcohol Syndrome adalah sejenis kecacatan dari segi mental dan fizikal dalam bayi disebabkan oleh pengambilan alkohol oleh ibu semasa kehamilan. Bayi yang mempunyai sindrom ini akan menunjukkan simtom-simtom dan komplikasi seperti:

• Masalah tumbesaran semasa dalam rahim and selepas lahir
• Kelemahan otot dan koordinasi.
• Kerencatan akal
• Masalah jantung
• Kematian bayi

Ciri-ciri wajah kanak-kanak yang mempunyai fetal alkohol syndrome:

(Sumber: A.D.A.M. Medical Encyclopedia)

Read More